Vodni porod je rojstvo otroka neposredno v vodo. Možno je le v posebej pripravljenih porodnišnicah. Ta vrsta poroda velja za naravno in izjemno nežno dojenčka in tudi za mater lažja, saj zahvaljujoč vodi manj boleče, blaži ne le delne bolečine, ampak predvsem zelo boleče hrbtenice, ki prizadenejo približno 80% poroda.
Potek vodnega rojstva
Tako kot vsako dostavo je razdeljen na več stopenj, od katerih prva dva potekata enako kot pri običajni dostavi.
Prva faza (maternična odprtina) , ki se začne z rednimi kontrakcijami maternične mišice, približno na vsakih 15-20 minut. Na začetku poteka prva faza - uvodna, pri katerem se maternični vrat v glavnem širi - od odprtine materničnega vratu do majhne dilatacije (približno 3 cm). V tem času lahko občutite bolečine, podobne tistim med menstruacijo; ponavadi se tako imenuje bolečine v križu, ki lahko segajo do spodnjega dela trebuha. Trajanje tega obdobja je zelo individualno, lahko traja od nekaj do nekaj ur; ponavadi dlje s prvim rojstvom. Zdravniki namigujejo, da bodoča mati doma preživi to stopnjo - pravi čas za majhno malico, kopanje, sprehod. Vredno je preveriti, ali je vaša bolniška torba popolna - preverite, ali ste spakirali oblačila zase in za otroka, toaletno torbo, dokumente.
Nato sledi druga faza , ki se imenuje aktivna. Vrat se odpre od 3 do približno 7 cm, kontrakcije postajajo pogostejše in močnejše. Bolečine so močnejše, pokrivajo celoten trebuh, lahko pride do krvavitve. To je pravi čas za odhod v bolnišnico, zdaj porod hitreje napreduje. Običajno to obdobje traja približno 2-3 ure (krajše za ženske, ki so že rodile). V tem času se včasih pretrga fetalni mehur in amnionska tekočina se odcepi, skoraj vedno do tega trenutka se odpre sluzni čep. Ko bo vaša dilatacija približno 5 cm, bo na koncu te faze babica prosila, da greste v kad. Tam boste lahko ostali približno pol ure, nato pa se boste izvlekli iz vode, se zavili v brisačo in si nadeli kopalni plašč. Nato vam bo babica odvzela pritisk, srčni utrip, telesno temperaturo in nadomestila vodo v kadi. Zdravnik vam lahko odredi tudi CTG test. Če je vse v reduse vrneš v kad.
Ko vaši kontrakcije postanejo tako pogoste, da med njimi skoraj ni nobenega preloma, nastopi tretja faza poroda, imenovana prehodna faza. To je najtežje, a običajno najkrajše obdobje v prvi porodni fazi in običajno traja največ eno uro. Vrat se odpre na t.i. popolnoma odprt (približno 10 cm). Bolečina je že zelo močna, kontrakcije so dolge - trajajo približno minuto do ene in pol, pojavijo se vsakih 2-3 minute. V tem času boste ostali tudi v kadi - do največ pol ure naenkrat (daljše bivanje v vodi lahko povzroči hipoksijo dojenčka).
Druga faza poroda (imenovana tudi faza izgona ) je, ko se otrok dejansko rodi. Šteje se od trenutka, ko je maternični vrat popolnoma razširjen, dokler se ne rodi cel otrok. Dojenčkova glava ima zdaj dovolj prostora za prehod skozi porodni kanal. Kontrakcije se pojavijo vsake 2-4 minute, so daljše in močnejše, vendar ne tako boleče kot v fazi prehoda. Dojenčka potiskajo navzven - stene maternice, ki se krčijo, pritiskajo na otroka z vseh strani. V tem času imate močan nagon po pritisku (podobno kot izgon). Zaupajte zdravniku in babici, pozorno prisluhnite njihovim navodilom - vodili vas bodo do pravilnega ritma dihanja in pritiska. Ta faza poroda traja od pol ure do dve uri (dlje, ko je otrok večji ali ima mati težave s potiskanjem).
Če bo šlo vse v redu in vam je dobro, boste lahko imeli otroka v kadi. Samo potiskanje v vodo je veliko manj boleče, a za zdravnika in babico je to težava, ker ne vidijo natančno, kako se otrok rodi. Pri vodnem rojstvu ponavadi ni potrebno zarezati perineuma, ker so koža in mišice pod vplivom tople vode bolj prožne, zato se lažje raztegnejo. Najprej otroška glava izhaja iz rojstnega kanala - to je največji napor zanj in za vas. Ko se bo rodila glava, bo veliko lažje - v naslednjih nekaj zaporednih kontrakcijah se bodo pojavile otrokove roke in preostali del telesa. Na tej točki vas bo močno razbremenilo - čeprav s tem še ni konec porodov. Ko ste uspeli roditi otroka s parte kontrakcijami, ta ostane pod vodo približno pol minute;potem babica nežno dvigne glavo (z licem navzdol), da bo lahko zajela sapo. Potem se popkovina razreže. Za dojenčka je prehod iz amnijske tekočine v vodo v kadi veliko manj stresen, zato običajno novorojenčki po porodu ne jokajo. V večini bolnišnic dojenčka nekaj časa položimo na mamin trebuh, da se lahko umiri v naročju. Nato otroka operemo, stehtamo, izmerimo in opravimo osnovne teste novorojenčka.Nato otroka operemo, stehtamo, izmerimo in opravimo osnovne teste novorojenčka.Nato otroka operemo, stehtamo, izmerimo in opravimo osnovne teste novorojenčka.
V tem času vas prosite, da zapustite kopel, nato (približno 15-30 minut po rojstvu otroka) poteka tretja faza poroda, to je rojstvo posteljice . V nekaj kontrakcijah - ki so že precej neboleče - maternica izloči posteljico zunaj, ki jo natančno pregleda zdravnik ali babica. Pomembno je, da se posteljica popolnoma izloči, ker če njeni drobci ostanejo v maternici, bo potrebna kuretta, da preprečimo okužbo. Če ste imeli vrezano mednožje, ga boste zdaj zašili. Ne bi smeli čutiti, saj se običajno uporablja lokalna anestezija. Ta zadnja faza poroda je najkrajša, traja približno 15 - 60 minut.
Po tem času boste porabili približno dve uri opazovanja v dostavni sobi. Lahko boste objeli svojega otroka, ki bo verjetno zaspal, utrujen od tega napornega dogodka, ki je porod.
Kontraindikacije za vodni porod
Vse ženske ne morejo doživeti rojstva z vodo, saj obstajajo številne kontraindikacije, ki preprečujejo to obliko poroda. Ne morete roditi vode, če:
- nosečnost je bila ogrožena
- imate slabokrvnost, diabetes, povišan krvni tlak, bolezni srca in ožilja, kožne bolezni, bolezni srca
- se bo plodni mehur počil, preden pridete v bolnišnico
- imate okužbo, vročino, prehlad imate
- porod je prezgodnji
- otrok ima prirojeno napako (ugotovljeno z ultrazvokom ali prenatalnimi testi)
- otrok je v položaju, ki ni glava
- gre za večplodno nosečnost
- dojenček je zelo velik
- posteljica je izrazita (t.j. bližje porodnemu kanalu kot otroku)
Domneva se, da se zdrava nosečnica z normalnimi rezultati testov lahko odloči, da bo rodila vodo, nosečnost je potekala nemoteno, jo imenujemo, otroka položimo z glavo navzdol, amnijska tekočina se ni odpravila pred sprejemom v bolnišnico in po njenem odhodu so prozorni (zelenkasti kažejo na okužbo ali hipoksijo ploda).
Higiena v vodnem rojstvu
Pri rojstvu vode je potrebna posebna velika kad, ki je ustrezno izdelana. Porojena ženska sedi na posebni gumijasti blazini, ima ročaje za držanje in oporo za noge pri roki. Pogosto je v kadi za pritrjevanje pritrjena lestev, ki olajša vstopanje in izstopanje iz njega, pa tudi korak pred kadjo. V njo navadno vlijemo vodo iz pipe, včasih pa rojstvo poteka v fiziološki raztopini. Temperatura vode je približno 37 ° C in doseže nivo materinega popka. Ker različne vrste telesnih tekočin onesnažujejo vodo med porodom, se voda pogosto spreminja (v povprečju vsake pol ure), zato mora zdravstveno osebje posebno paziti na to, da je porodni prostor čist. Kopalne kadi imajo posebne filtre in za njihovo čiščenje se uporabljajo posebna razkužila.Večina posod je poleg tega opremljena s tanko, skoraj nevidno, protibakterijsko zaščitno folijo in sistemom za samodejno razkuževanje.
Prednosti rojstva vode
Med odločne prednosti vodnega rojstva so:
- hitrejša porod, hitrejše postopno odpiranje materničnega vratu
- več udobja, manj bolečin za porodnico
- manjše je tveganje za pretrganje perineuma, veliko manj potrebe po zarezi perineuma
- veliko manj potrebe po anesteziji
- manjše tveganje za hipoksijo dojenčka
- lažji in bolj naraven porod
Še več, podobno kot pri običajnem naravnem rojstvu ima porodna porodnica možnost, da pri tem aktivno sodeluje in takoj po porodu lahko mati vzpostavi stik s svojim dojenčkom. Po takem porodu si ženske hitreje opomorejo, dojenje pa jim je lažje. Tako kot pri naravnem porodu je tudi vodni porod dojenček boljši - s stiskanjem skozi ozki porodni kanal se vsi otrokovi notranji organi masirajo in spodbudijo k pravilnemu delu takoj po porodu.
Slabosti vodnega rojstva
Pomanjkljivosti poroda z vodo vključujejo potrebo po pogosti menjavi položajev (kad morate puščati vsake pol ure) in če obstajajo kakšne ovire (npr. Amnijska voda bo zapustila prej ali postala zelenkasta), bo morala bodoča mati roditi kot običajno. Poleg tega morata biti mama in dojenček popolnoma zdrava, nosečnost pa mora biti pravilna, da se zdravniki lahko strinjajo z vodnim porodom. Tako kot običajna delovna sila je tudi ta precej nepredvidljiva - v resnici ne veste, kdaj se bo začela, kdaj se bo končala in kako dolgo bo trajala. Redko lahko pride do poškodbe perineuma (ruptura ali rez), kar ima za posledico manjšo brazgotino, lahko pa povzroči tudi zaplete. V redkih primerih lahko vodni porod povzroči krvavitve, kar je nevarno za zdravje matere. Zato zdravniki po porodu vedno opazujejoKaj se dogaja s tabo.