Obstajajo časi, ko je med porodom potrebna anestezija. Vredno je vedeti, kakšne oblike obstajajo in kakšne so posledice uporabe sredstev za lajšanje bolečin.
Lokalna anestezija pri porodu
Kaj je : to je zdravilo, ki se daje intravensko ali mišično, na Poljskem se običajno uporablja merpedin (Pethidine, Dolargan, Dolcontoral, Dolantine). Je narkotično zdravilo (derivat morfija), ima analgetični in diastolični učinek. Njegova prijava je brezplačna, odločitev o prijavi sprejme zdravnik.
Kadar se uporablja : med naravnim porodom, kadar epiduralna ni mogoča, ko je lajšanje bolečin indicirano zaradi zdravstvenih razlogov (npr. Porod je zelo dolg)
Kontraindikacije: ni mogoče uporabiti, če ženska, ki rodi, trpi zaradi jetrnih bolezni, ima visok krvni tlak ali je alergična na zdravilne učinkovine.
Pros: deluje na splošno za lajšanje bolečin
Slabosti: Pogosto upočasni porod, povzroči slabost, omotico in zaspanost. Prodira v otrokovo kri in močno vpliva nanjo: novorojenček ima oslabljen mišični tonus, težave z dihanjem, oslabljen sesalni refleks - pri dojenju lahko pride do težav. Merpedina se še vedno zelo pogosto uporablja v poljskih dostavnih prostorih, vendar ji strokovnjaki zaradi številnih stranskih učinkov močno odsvetujejo.
Akupunktura - anestezija pri porodu
Kaj je: gre za postopek tradicionalne kitajske medicine: sestoji iz vstavljanja zelo tankih igel na točno določena mesta na telesu - ženska z blokiranjem bolečinskih kanalov ne čuti bolečine.
Kdaj uporabiti: Ta metoda se uporablja zelo redko, saj potrebuje specialista za akupunkturo, teh pa ni veliko. Priporočljivo je, če ni mogoče uporabiti drugih oblik anestezije
Kontraindikacije: kožne bolezni, hemofilija, srčni spodbujevalnik, aktivna tuberkuloza, sarkoidoza, duševne bolezni, epilepsija, maligne neoplastične bolezni.
Pros: naravna metoda, ne zahteva farmakologije, ni škodljiva za mater ali otroka, nima stranskih učinkov. Očitno prinaša odlične rezultate tistim damam, ki so akupunkturo že prej uspešno uporabljale.
Slabosti: Ni jasno, ali deluje - na Poljskem še ni bilo izvedenih raziskav na to temo. Če se ženska boji iglic ali srbenja, je bolje, da opustite to metodo, ker lahko bolečina okrepi bolečino, namesto da bi jo zmanjšala.
Epiduralno
Kako deluje : najprej se koža na mestu punkcije anestezira, nato pa se med vretenca hrbtenice v ledvenem predelu vstavi kateter. Nato se skozi kateter daje anestetik. Sredstvo deluje po približno 15 - 20 minutah. Med naravnim porodom je anestezija plačljiva (v povprečju približno 500 PLN), pri carskem rezu zaradi indikacij je brezplačna.
Kdaj uporabiti: med naravnim porodom, na bolnikovo željo, med carskim rezom. Priporočljivo zlasti, če ima porodna porod sladkorno bolezen, okvaro srca ali vida, odpoved ledvic, hipertenzijo.
Kontraindikacije: predponi posteljice, zmanjšano strjevanje krvi, degeneracija hrbtenice, gestoza.
Pros: ena najvarnejših oblik anestezije (za mater in otroka). Mama lahko aktivno sodeluje pri porodu, ne da bi čutila bolečine pod pasom in lahko tudi hodila.
Slabosti: padec tlaka, glavobol, občutek težkih nog lahko upočasnijo porod
Spinalna anestezija
Kako deluje: lokalno anestetično zdravilo dajemo v subarahnoidni prostor okoli hrbtenjače. Zdravilo vstopi v hrbtenjačo in ga omrtviči, kar blokira prenos sporočil o bolečini.
Kdaj uporabiti: carski rez
Kontraindikacije: pri boleznih krvi z okvarjenim strjevanjem krvi, krvavitvah, sepsi, meningitisu, boleznih centralnega živčnega sistema
Pros: ena najvarnejših oblik anestezije (za mamo in otroka) deluje kot anestetik po nekaj minutah in celo do 6 ur, mati pa se zaveda, kaj se dogaja.
Slabosti: porodna ženska mora ves čas ležati (v spodnjem telesu ni občutka), lahko pride do padca krvnega tlaka, včasih so začasne bolečine v hrbtu na mestu injiciranja, postduralni glavoboli in hematom na mestu injiciranja redki.
Splošna anestezija (narkoza) pri porodu
Za kaj gre : bolnik med običajnim operativnim posegom zaspi (izgubi zavest). Ženska ne čuti ničesar, nič ne sliši, ne diha sama - z aparatom vdihuje mešanico kisika in uspavalnih plinov. Po dajanju uspavalnih tablet nosečnica zaspi zelo hitro - v nekaj sekundah.
Kdaj uporabiti: Trenutno le v nujnih primerih, kadar obstaja tveganje za otroka ali mamo, po možnosti, kadar epiduralne ali hrbtenične anestezije ni mogoče uporabiti.
Prednosti: takojšnje ukrepanje, otroku lahko hitro pomagate v primeru življenjske ogroženosti.
Slabosti : negativno vpliva na telo ženske (glavoboli, šibkost, letargija, slabost, bruhanje, težave z očmi, draženje sapnika, živčnost, nizek krvni tlak) in otroka (povešene mišice, prebavne motnje, pomanjkanje apetita).