Zakaj je mikrobiom tako pomemben za nego kože? Ali obstajajo kakšne sestavine ali kozmetika, ki podpirajo njeno ravnovesje? Odgovore na ta in druga vprašanja smo prosili doktorice Małgorzate Maj.
Pred nekaj meseci smo imeli zahvaljujoč povabilu blagovne znamke La Roche-Posay priložnost sodelovati na prireditvi, posvečeni še nerazumenemu mikrobiomu kože. Poleg novega losiona LIPIKAR BAUME AP + M so na srečanju predstavili rezultate pionirskih raziskav, ki jih La Roche-Posay izvaja že skoraj deset let. Med DERMACLASS 2020 so zdravniki, psihologi in ljudje, ki se spopadajo z različnimi težavami s kožo, z nami delili svoje znanje in izkušnje. Ob tej priložnosti smo se pogovarjali z dermatologom in alergologom, dr. Małgorzata Maj - preberite še en članek iz serije mikrobiomov.
Kaj je mikrobiom kože? Kaj pomeni, da je vsak mikrobiom kože drugačen?
Dr Małgorzata Maj: Ločimo med dvema konceptoma: v microbiome kožo in mikrobiote . Mikrobiom - biom ali nabor genov - vseh mikroorganizmov, ki naseljujejo našo kožo. Mikrobiota na drugi strani niso geni, ampak sami mikroorganizmi, kot so bakterije, virusi, glive, pršice in drugi.
Zakaj je vsak mikrobiom drugačen? Ker je vsak človek edinstven - opravljamo različna dela, živimo v različnih regijah sveta in smo obkroženi z drugimi ljudmi in živalmi. Nekatere bolezni podedujemo tudi od naših prednikov, zato je vsak izmed nas individua tudi po zdravju. Endokrine bolezni, presnovne bolezni, pa tudi starost, podnebje, okoljski dejavniki in prej omenjena stroka - ti vključujejo kakšna mikroflora prevladuje na naši koži, je odvisno od teh dejavnikov. Pomembna je tudi lokacija na koži: ali gre za suha mesta ali mesta z veliko žlez lojnic ali so vlažna. Vsaka od teh lokacij ima drugačno sestavo mikroflore. Kjer imamo suho kožo, na primer na spodnjih nogah, rokah, podlakti in rokah, je manj žlez lojnic in rastlinstvo je manj raznoliko. Po drugi strani se mastna / seborejska koža najpogosteje pojavlja v t.i. območje T, vključno z brado, nosom, medialnimi ličnicami, čelom ter v predelu lasišča, predelu ušes, prsnice in medpanožnice. Ta mesta obilujejo lojne žleze in t.i. lipofilna mikroflora (raje območja, bogata s sebumom). Po drugi strani so mesta, ki so vlažna, to so pazduhe, dlani, podplati stopal in spolovilo, naseljena s floro, ki ima rad vlago. Zanimivo je, da so pazduhe ljudi iz različnih delov sveta, na primer iz Afrike, Azije, Evrope ali ZDA,imajo precej podobno mikrofloro.
dr Małgorzata-Maj
Kaj lahko vpliva na naš mikrobiom kože?
Dr MM: Na našo mikrofloro vplivajo dejavniki, kot so:
- starost - majhni otroci imajo precej mastno kožo, zato je mikroflora drugačna kot pri starejših ljudeh, ki imajo običajno suho ali zelo suho kožo,
- dermatološke bolezni - npr. luskavica, atopijski dermatitis, akne, rozacea,
- endokrine bolezni - npr. osebe s hipotiroidizmom imajo običajno suho kožo,
- podnebje - pomembna sta tako temperatura okolja kot tudi njegova vlažnost,
- zrak v hiši, avtomobilu, na delovnem mestu - vlaga in temperatura,
- drugi ljudje in živali - za našo mikrofloro ni pomembno, ali spimo sami ali na primer z zakoncem ali hišnim ljubljenčkom,
- poklic - če na primer delamo na mestu, kjer moramo pogosto razkužiti roke, na primer zdravniki ali medicinske sestre, imamo drugačno sestavo mikrobiote,
- kulturne navade določene države ali regije sveta - v družbah, v katerih se poljubimo v obraz ali se tresemo z rokami, svojo mikrofloro posredujemo drugi osebi,
- kozmetika - ni vsak ekološki izdelek hipoalergen - čeprav sestavine izvirajo iz ekološkega kmetijstva, ti pripravki niso vedno brez alergena,
- postopki estetske medicine - z izboljšanjem naše lepote in izvajanjem zdravljenja proti staranju, na primer z lasersko terapijo ali pilingi, do neke mere posegamo v našo mikrobioto.
Kaj pomeni, da kožni mikrobiom vpliva na naš imunski sistem in zaščitno funkcijo kože? Kako je lahko neravnovesje mikrobov povezano z določenimi kožnimi boleznimi? In katere bolezni so to lahko?
Dr MM: Če motimo naš fiziološki mikrobiom, bodo mikroorganizmi, ki so prisotni v zunanjem okolju, na koži našli "šibkejšo točko" in se začeli množiti. Najpogostejši povzročitelj je bakterija stafilokok aureus . Kožna reakcija na ta patogen je lahko vnetje, impetigo ali vre . Pri ljudeh, ki trpijo, na primer, za atopijski dermatitis, to je s poškodovano povrhnjico, hkrati obstaja napačna sestava mikrobiote in v povezavi s tem pojavom na primer posplošena oblika herpesa, imenovana herpetični ekcem (v skrajnih primerih se vezikli raztresejo celo po koži) celotno telo), ki zahteva hospitalizacijo.
In obratno: Ali lahko mikrobiom kože ugodno vpliva na kožo in pomaga pri težavah s kožo?
Dr MM: Da, saj ko je uravnotežen, deluje kot obrambni ščit - ščiti pred škodljivimi dejavniki okolja. Med bakterijami je pojav tekmovanja , kar pomeni, da če ima naša fiziološka flora tesen ščit, ne dovoli tistih mikroorganizmov v svojo ekološko nišo, ki lahko motijo njeno ravnovesje in povzročijo razvoj določenih kožnih bolezni. Poleg tega običajni mikrobiom zmanjša kolonizacijo kože s stafilokokusnim aureusom, npr. Pri atopičnem dermatitisu, in tako zmanjša vnetje in srbenje kože, ki sta sestavni del tako imenovanega začaranega kroga.
Zakaj je pomembno, da kožni mikrobiom ni le uravnotežen, ampak čim bolj raznolik?
Dr MM: Mikrobiom bi moral imeti veliko različnih in številnih vrst mikroorganizmov, ki sestavljajo fiziološko floro. Primerjamo ga lahko z delovno ekipo - tako kot njeni člani - vsak izmed mikroorganizmov, ki sestavljajo mikrobiom, je specializiran za nekaj drugačnega - ima drugačen namen in ščiti našo kožo na drugačen način.
Zakaj se izobražuje mikrobiom kože?
Dr MM: Ker še nihče ne ve, da si lahko pogosto pomagamo sami z nego kože, tako da nam ni treba uporabljati farmakoterapije. Zahvaljujoč ustrezni dermokozmetiki lahko spremenimo svojo mikrofloro tako, da lahko med "bojem", npr. S stafilokokom aureusom, omejimo lokalno antibiotično terapijo in / ali zmanjšamo potrebo po peroralni antibiotični terapiji. Hkrati z mikrobiološkega vidika zmanjšujemo verjetnost, da bakterije razvijejo odpornost zdravil na antibiotike.
Katere sestavine ali kozmetika nam lahko pomagajo vzdrževati mikrobno ravnovesje kože?
Dr MM: Vzdrževanje mikrobnega ravnovesja kože je mogoče zagotoviti z vsemi temi sestavinami, ki bodo po eni strani spodbujale sestavine njenega mikrobioma, na drugi pa - obnovile hidrolipidni sloj na njegovi površini. Kaj bi moral biti cilj ustvarjanja izdelkov za nego kože? Pripravki za nego kože bi morali delovati večsmerno, vključno z obnavljanjem in obnavljanjem kožnih sestavin, ki se naravno nahajajo v njej, vendar iz nekega razloga, na primer civilizacije, povezane s kožnimi boleznimi, sistemskimi boleznimi itd. manjkajo. Take sestavine lahko vključujejo nekatere maščobe (lipidi) - vključno s ceramidi, linolno kislino in gama-linolensko kislino, sestavinami NMF (naravni vlažilni faktor) - aminokisline, sečnino, soli mlečne kisline, piroglutaminsko kislino, ione ali vodo. Zato je vredno biti pozoren na sestavo kozmetike.Nekatere izmed njih vsebujejo te sestavine. Poleg tega lahko kozmetični pripravki in izdelki za nego kože vsebujejo sestavine, ki v koži niso naravno prisotne, ampak so na primer rastlinski izolati z dragocenimi protivnetnimi lastnostmi. Pred njihovo uporabo pa se je vredno posvetovati z zdravnikom ali farmacevtom, da se izognete alergijski reakciji.
Gradivo je nastalo s sodelovanjem blagovne znamke La Roche-Posay